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　　5月1日凌晨，连续的120急救声划破了夜晚的静谧，与朋友小聚一起喝了药酒的宋先生、张先生、韦先生等5人陆续出现了恶心、呕吐、四肢麻木、心悸、头晕、黑矇和意识障碍等症状，相继被120送至亚洲城_中国足彩网￥合作伙伴大学附属第一医院十梓街院区急诊，经当班医生询问得知，聚餐所饮为药酒中含有川乌、草乌、首乌、附子等，即急性乌头类生物碱中毒，5人均出现了室性心动过速、电解质紊乱的症状，其中两名患者较为危重，出现昏迷、心源性休克、循环衰竭、呼吸衰竭、发生了室速室颤等恶性心律失常，生命危在旦夕。

　　急诊医学科协同血液透析中心紧急抢救，为患者生命与死神展开殊死搏斗，争分夺秒，立即予以多项紧急抢救措施，最终维持住患者的生命体征，为后续治疗提供了宝贵的时机。截至目前，此次乌头碱中毒的5位患者分别已收住医院急诊内科ICU、中心ICU、急诊内科普通病房，并且均已脱离危险。截至目前，五位患者均已康复出院。

　　毒酒还是药酒？一字之差，谬以千里！医生提醒：不是所有中药材都可以泡酒！

　　草乌和川乌、附子、雪上一枝蒿等中药材一样都属于毛茛科植物乌头属植物，是北乌头的干燥块根，毛茛科植物中含有乌头碱、次乌头碱、中乌头碱等多种乌头类生物碱，其中乌头碱毒性最大，纯乌头碱0.2mg即可引起毒性作用，3-5mg可导致死亡。上述乌头属中药材均列入国家《医疗用毒性药品管理办法》严格管理。含乌头碱类药物的中药材，是毒性中药材，不是食品，不能作为普通药膳、普通食品食用，因此这类中药材需要经过严格的炮制程序降低毒性后才能入药。入汤剂时也需要久煎以减少其毒性。如果炮制不当或服用不当就会导致中毒。同时附子、草乌等泡酒过程中，毒性成分不能被分解破坏，且乌头碱易溶于酒精，饮用草乌泡酒或用酒冲服乌头类药物时，更易导致中毒或死亡。

　　乌头碱中毒有什么症状？     

　　乌头碱急性中毒表现主要有 神经系统、心血管系统、消化系统三大症候群。多数患者首发症状为口周及面部麻木，恶心呕吐、腹痛腹泻、心慌心悸等表现。严重中毒者可表现出昏迷、心律失常以及循环、呼吸衰竭，甚至死亡。

　　1、神经系统

　　轻度中毒患者表现为口周及面部的感觉异常和麻木，部分患者可出现头晕耳鸣，出汗；重度患者可表现为全身发麻，肢体僵硬、烦躁、视物模糊、头痛、抽搐，甚至出现昏迷。

　　2、心血管系统

　　心悸和胸闷极为常见。出现血压下降和休克时，则可表现为面色苍白、肢端湿冷、大汗淋漓[27-28]。乌头类生物碱中毒可出现各种心律失常，造成心源性休克、心脏骤停。

　　3、消化系统   

　　恶心、呕吐、腹痛和腹泻等症状。

　　4、其他

　　轻度患者可出现气促，咳嗽等表现，严重者则会出现呼吸困难和呼吸衰竭等。

　　如何避免及预防乌头碱中毒？

　　1.个人不擅自加工和食用川乌、草乌等具有毒性的中药材。民间普遍认为药膳进补、药酒养身，却不知酒精能加速乌头碱类药物的吸收，使毒发时间更短，不利于及时救治。未充分了解乌头属中药材，只关注其功效，却不了解其毒性、食用品种、使用方法和剂量，从而导致误食或过量食用引起中毒。

　　2.慎用药酒：酒精并不能降解乌头碱毒性，故避免服用含有附子、乌头的药酒或以酒冲服。

　　3.禁止使用生药，经严格蒸煮炮制后的乌头，其有毒生物碱成分较前降低至1/200，而有效成分却未被破坏。乌头毒性大，切忌生用，普通加工方法难以破坏乌头碱类药物的毒性，必须经过炮制才可内服。

　　4.煎药时间不宜太短，该类药物入汤剂时要求久煎，即煎煮1小时以上，可减低其毒性。含乌头碱的药物要久煎，若煎煮不充分或药材太大致未煮透心，则可导致中毒。

　　5.严格掌握剂量，遵循医嘱用药，两次用药间应保持一定时间间隔。

　　再次提醒，在服用乌头碱类药物后出现，心慌、胸闷、口周麻木、恶心、呕吐、头晕、腹泻等症状时，应马上就医。若患者神志清醒，可大量饮水，用手指按压舌根或喉部进行催吐，尽快将未被吸收的有毒物质排出体外。这些自制食物，千万要当心！

　　日常生活中除了自制药酒不少人还会制作一些腌菜、葡萄酒、酸奶等随着天气炎热、气温升高自制食物更要注意食品安全！时间、温度、储存方法、储存容器等都可能影响食品安全和卫生！（李小平）